Пупкова грижа у дітей. Як визначити і лікувати пупкову грижу у дитини? Змова грижі у немовлят
Симптоми, причини та способи лікування пупкової грижі у дітей.
Пупкова грижа – поширений недуга, як у дорослих, так і у дітей. У малюків випинання органів черевної порожнини зустрічається частіше, з-за неповного заростання пупкового кільця і слабкості м’язів черевного преса.
Пупкова грижа у дітей: причини
Після обрізання пупка, кільце рубцюється, покриваючись міцною оболонкою. Нижня частина м’язів добре скорочується і з’єднана з сечоводами. А верхня частина не завжди добре скорочується. Для того щоб органи очеревини випадали, необхідно підвищений тиск всередині живота.
Причини підвищення черевного тиску:
- Рахіт
- Пневмонія
- Постійний кашель
- Порушення в роботі нервової системи
- Запори
- Коклюш
Тобто, щоб з’явилася грижа, дитина має «нарвати» її. Зазвичай це трапляється через нескінченного плачу, пов’язаного з порушення в ЦНС, частого кашлю. Нерідко грижа викликана «напруженням» при частих запорах. Зазвичай це трапляється у дітей на штучному вигодовуванні. Але лікарі вважають, що 70% всіх випадків захворювання передаються по спадку. Тому, якщо у когось з батьків у дитинстві була грижа, то, швидше за все, малюк теж захворіє.
Пупкова грижа у дітей: симптоми
Зазвичай недуга проявляється відразу після народження або через місяць. Батьки можуть відзначати:
- Випинання пупка на 1-2 см при плачі дитини
- При промацуванні відчувається характерна припухлість
- У спокійному стані при пальпації відчувається западина – «грижові ворота». Це отвір, через яке випадають внутрішні органи
- Грижа може з’явитися з-за ранньої вертикалізації дитини, не поспішайте ставити дитину раніше часу на ніжки
- Але варто звернути увагу і на стілець дитини. При частих запорах, теж можливо випинання пупка. Це можна помітити при напруженні дитини
- Ще одним симптомом є розбіжність передніх черевних м’язів
Як виглядає пупкова грижа у дітей
Зазвичай це кулька або овал, який розташовується вище пупка у дітей. Він може збільшуватися або зменшуватися при плачі або під час сну малюка. Детальніше на фото.
Пупкова грижа у новонароджених
Найчастіше зустрічається у недоношених дітей і у малюків з вадами розвитку. Більше половини всіх випадків грижі діагностується у семимісячних новонароджених. Це обумовлено незрілістю м’язів і недорозвиненістю внутрішніх органів.
- Виявляють вроджену грижу, як правило, в пологовому будинку. Вона помітна неозброєним оком
- При отсыхании пуповинного хвостика будинку, проблема ускладнюється з-за нерівномірного рубцювання тканини. Навколо пупка не повністю наростають сполучні клітини. Верхня частина залишається порожньою»
- Утворюється опуклість над або під пупком. При натисканні випинання зникає
- У дітей з нормальною масою тіла і народжених вчасно, пупкова грижа зустрічається нечасто
Пупкова грижа у дитини 2-3 роки
До такого віку грижа зазвичай зникає. Хірургічне втручання необхідне лише в тому разі, якщо пупок раніше випинається у дитини п’яти років. Але бувають випадки, коли у абсолютно здорової дитини до трьох років з’являється грижа. Це можливо за таких причин:
- Часті істерики дитини
- Відсутність фізичних навантажень малюка. З такими дітьми батьки просто не гуляють на дитячих майданчиках. Не варто забороняти хлопчикам лазити по сходах і гірках. Дитина повинна фізично розвиватися, не бути «кімнатною рослиною»
- Буває, що грижа виникає із-за постійного носіння тягарів. Не дозволяйте дитині тягати стільці або пакети з магазину
Пупкова грижа у дитини 6-7 років
Зазвичай до цього віку в більшості випадків грижа виліковується сама. Цьому сприяє зміцнення передньої черевної стінки. Саме в шестирічному віці призначають оперативне втручання. Якщо дитині 6-7 років, а грижа є, то змиріться, консервативними методами вона не вилікується. Хоча при величезних «грижових воротах» операція може призначатися і в трирічному віці.
В такому віці існує лише один метод лікування – операція. Адже в подальшому можливі ускладнення та неможливість нормального розвитку дитини.
Пупкова грижа у дітей: лікування
Розрізняють такі методи лікування:
- Консервативні. В ході лікування дитині прописується масаж, спеціальна лікувальна гімнастика і вправи. В деяких випадках лікар може вправляти грижу з наступним накладенням пластиру і носіння бандажа
- Оперативне. Проводиться в тому разі, якщо розмір пупкового кільця великий і випинання грижі часто збігається з защемленням кишечника. В такому випадку можлива блювота, застій калу, запор. При таких симптомах варто викликати швидку допомогу, можливо дитини повезуть на термінову операцію. Показанням до операції є вік 5-6 років. Зазвичай до цього віку грижа зникає. Якщо органи очеревини раніше випинаються, операції не уникнути
Пупкова грижа у новонароджених: лікування в домашніх умовах
- Якщо грижа не доставляє дискомфорту і немає її обмеження, то специфічне лікування не потрібне. Дітей грудного віку треба викладати часто на живіт. Це сприяє відходженню газів і зняття напруги з черевної порожнини
- Починаючи з двомісячного віку, рекомендуються заняття на фітболі. Покладіть малюка на м’яч животом вниз. При цьому голова і ноги звисають. Погойдуйте м’яч вперед і назад, а потім з боку в бік
- Часто погладжуйте живіт дитини. По мірі дорослішання дитини рухи повинні бути інтенсивними
- Ні в якому разі не змушуйте дитину качати прес, це може призвести до защемлення грижі
Бандаж від пупкової грижі для новонароджених
- Це пояс, виготовлений з еластичної тканини. Він виконаний з натуральних матеріалів, тому не викликає алергії
- Зазвичай бандаж призначають після заживання пупкової ранки. Надівається пояс вранці
- Після вправлення випинання тканина щільно затягується, а подушечка в області пупка фіксує грижу і перешкоджає її випадання
- Бандаж необхідний для профілактики утиску грижі, зміцнення черевних м’язів і для подальшого заростання пупкового кільця
Масаж при пупкової грижі у немовлят
Масаж дозволено робити з тритижневого віку. Саме в цьому віці ранка зажила, і немає ризику її інфікування.
- Бажано викликати масажиста додому. У деяких поліклініках працюють масажисти. Напрям до них можна отримати у педіатра. Батьки повинні освоїти техніку виконання масажу і робити його два рази в день
- Тривалість масажу визначає спеціаліст
ВІДЕО: Масаж при пупкової грижі у немовлят
Операція при пупкової грижі у дітей
Операція досить проста і відпрацьована. Техніка проведення втручання залежить від оснащення лікарні і досвіду хірургів. Діти до трьох років оперуються під загальним наркозом.
Суть проведення операції:
- Після того як наркоз подіє, хірург нижче пупка розсікає шкіру
- Після цього вправляються органи очеревини
- Далі, грижовий мішок розсікається і зашивається
- На область пупка накладається марлева пов’язка, яка кріпиться пластиром
- Через кілька годин після наркозу дитина вже може вставати
Пластир від грижі для новонароджених
Зверніть увагу, купувати потрібно тільки спеціальні пластирі, призначені для лікування та профілактики грижі. Зараз в аптеках кілька різновидів таких пластирів. Найбільш ефективними вважаються Hartmann, Порофикс, Космопор Е і Чікко. Зазвичай вони виглядають не як звичайні пластирі, а складаються з двох частин. При вкладанні однієї частини в іншу проводиться стягання і утворюється складка, яка вдавлює пупок всередину.
Зверніть увагу, такі пластирі дозволено використовувати тільки після повного загоєння пупкової ранки.
Як заговорити грижу у немовляти самостійно?
Наші бабусі вважали, що грижа з’явилася у малюка невипадково. Всьому виною злі духи. Тому для лікування недуги застосовували змови.
Замовляння від грижі у дитини:
Мамі потрібно вранці прикусити грижу малюка і вимовити:
«Грижа, грижа, я кусаю тебе, у тебе один зуб, у мене сім, і я тебе з’їм».
І так три рази. Після кожного вимови необхідно плювати через ліве плече
Ще один змова:
«Іди, грижа, в чисте поле, гризи гірку осику (виголосити три рази), отгрызывай, а малюка, грижа, не гризи, немовля божого (ім’я малюка) і від нього не отгрызывай»
Пупкова грижа у дітей Комаровський
Доктор Комаровський не є прихильником хірургічного втручання для лікування пупкової грижі. Він вважає, що слабке пупкове кільце – анатомічна особливість немовлят. Щоб уникнути неприємностей в майбутньому, мамі необхідно загартовувати малюка, робити масаж і зарядку і стежити за його харчуванням. Дуже важливо годувати дитину їжею, яка сприяє регулярного стільця. З цією метою вводять багато клітковини і злаків.
Вилікувати грижу зовсім нескладно. Досить перешкоджати затискання кишечника і носити пластир. Обов’язково робіть масаж і зміцнюйте черевні м’язи малюка.
ВІДЕО: Грижа у дітей Комаровський