Химический пилинг в действии

Процедура применения врачами и косметологами самого химического пилинга в зависимости от используемых препаратов относительно проста, но все же требует серьезной теоретической подготовки и, по крайней мере, 1-2 дней практического обучения при прохождении курсов повышения квалификации.   Необходимое оборудование «high tech» достаточно просто: пара перчаток, компрессы, ватные палочки, кисточка-аппликатор и хронометр для гликолевой кислоты, вентилятор, махровые полотенца и чаша с водой и кубиками льда. Пациент должен находиться в положении полулежа или лежа.

Рекомендуется наличие хорошего освещения, а также помощь ассистентки, вооруженной компрессами, смоченными водой, которой Вы можете также доверить деликатную миссию следить за глазами пациента. Строго предписывается избегать слезотечения и смешивания слез с кислотой, а также попадания кислоты в глаза и на необрабатываемые участки кожи. Вентилятор пригодится для того, чтобы снять болезненное ощущение жжения, испытываемое пациентом. Вода, лед и полотенца позволяют нейтрализовать действие гликолевой кислоты в конце процедуры и снять боль и жжение после использования трихлорацетатной кислоты. Перед тем, как наносить кислоты, нужно снять весь макияж и обезжирить кожу при помощи лосьона или ацетона.

Классификация химических пилингов

Прежде, чем говорить о постпилинге, о возможных осложнениях и о том, как их избегать и устранять, стоит рассказать о различных видах химического пилинга. Классификация по глубине воздействия В зависимости от уровня проникновения кислоты в кожу различают поверхностный, средний и глубокий пилинг. При поверхностном пилинге кислота не опускается ниже эпидермиса, при среднем она пересекает соединение эпидермиса и дермы и проникает в ткани папиллярной дермы. Наконец, при глубоком пилинге кислота достигает ретикулярной дермы. Если кислота достигает гиподермы, то это уже ЧП, которого следует строжайшим образом избегать, так как оно грозит образованием рубцов. Глубина воздействия зависит от целей лечения.

Разумеется, бессмысленно проводить глубокий пилинг для лечения поверхностной пигментации, легко выявляемой методом Вуда посредством ультрафиолетового света. Классификация по кислотам Глубина проникновения зависит от используемой кислоты, от количества слоев или от времени воздействия той или иной кислоты. Сегодня кислоты для пилинга можно классифицировать по очередности применения. К первостепенным кислотам относятся гликолевая кислота, трихлорацетатная и фенол. Хотя теоретически все эти кислоты способны проникать и оказывать свое действие на всех трех уровнях, на которых проводится пилинг, все же при профессиональном подходе лучше использовать для поверхностного пилинга гликолевую кислоту, для среднего пилинга – трихлорацетатную и для глубокого – фенол.

Заметим, что из этих трех субстанций только фенол отличается общей токсичностью, сильно зависящей от концентрации добавляемого к нему кротонового масла. Другие вещества, традиционно применяемые в химическом пилинге: резорцин, салициловая кислота, раствор Джесснера (сочетание в равных пропорциях салициловой кислоты, резорцина и молочной кислоты), – должны классифицироваться как второстепенные субстанции. Они могут быть применены только, когда первоочередные субстанции не дали желаемых результатов. Эти вещества можно использовать только для поверхностного пилинга Пирувиновая кислота, одна из альфакетокислот, если ее рассматривать как потенциальное средство для среднего эпидермиса. Все они отличаются достаточно высокой токсичностью. пилинга, трудна и опасна в применении, поэтому должна использоваться только очень опытными специалистами и с особой осторожностью.